以下是美国民主党社会计划扩大医疗覆盖范围的三大方式

民主党周四公布的一项 1.75 万亿美元的社会和气候支出框架将以多种方式改革医疗保健市场，为数百万美国人扩大可及性并降低成本。

主要是，该提案将扩大对《平价医疗法案》市场健康计划的补贴，将听力服务的覆盖范围扩大到医疗保险，并改善老年人和残疾美国人获得家庭护理的机会。

据白宫估计，这项措施——进步和温和的民主党之间数月谈判的结果——将为这些举措注入约 3150 亿美元。

该立法仍在不断变化，尚未获得一些主要立法者的公开支持。白宫从最初的 3.5 万亿美元一揽子计划中削减了一些健康政策(例如谈判处方药费用以及带薪家庭和病假的能力)，以满足参议员乔曼钦、DW.Va。 Kyrsten Sinema，D-Ariz。

以下是民主党最新框架中的一些高价项目。

保险补贴

凯撒家庭基金会平价医疗法案项目主任辛西娅考克斯表示，该措施将通过两种方式扩大对健康保险的补贴。

(联邦援助有助于降低私人市场计划的健康保险费和其他成本。)

它将保留美国救援计划今年早些时候颁布的补贴的临时扩大，并扩大对某些州不符合医疗补助资格的低收入者的使用。

白宫估计，这些改革总共将耗资 1300 亿美元。这些规定将持续到 2025 年。(众议院通过的早期版本将使它们成为永久性的。)

“如果它通过，那么在接下来的几年里，几乎每个美国公民都将获得负担得起的保险，”考克斯说。

美国救援计划是 3 月通过的一项大流行救济法，使更多人有资格获得保费税收抵免，并增加了对已经符合条件的人的援助。

例如，在大流行法之前，如果美国人的收入超过联邦贫困线的 400%(一个人约51,000 美元或四口之家约 105,000 美元)，则他们没有资格获得援助。新规则取消了收入上限;他们还将基准健康计划的保费上限设为家庭收入的 8.5%。

白宫估计，扩大这些改革将使 900 万美国人的保费减少，平均每人每年 600 美元，另外 300 万原本没有保险的人将获得保险。

此外，在 12 个尚未根据《平价医疗法案》扩大医疗补助计划的州中，一些低收入者目前没有资格获得医疗补助或市场补贴，这使得覆盖范围基本上无法负担。

“重建得更好”框架会将补贴(保费税收抵免)扩大到这种所谓的覆盖差距。白宫估计，这些州约有 400 万没有保险的人有资格获得此类援助。

“[他们]有资格在 ACA 市场上获得非常重要的补贴，这基本上可以使他们的保险免费，”考克斯说。

家庭护理

该立法将投资 1500 亿美元用于为老年人和美国残疾人提供家庭和社区护理。

这种护理通常旨在让人们留在家中而不是搬到设施中。据医疗保险和医疗补助服务中心称，它可能包括专业护理、个人护理、成人日托和家庭送餐计划等服务。

预算和政策优先中心的健康和住房整合主任詹妮弗·沙利文 (Jennifer Sullivan) 表示，医疗补助是美国家庭和社区服务的最大支付者。

联邦资金将有助于加强医疗补助计划;缓解护理积压(等候名单估计超过 800,000 人);据白宫称，并改善家庭护理人员的工作条件。

“这绝对是我们近期记忆中对家庭和社区服务最重要的投资之一，”沙利文说。

她说，目前，该系统倾向于设施和机构，但立法将有助于重新平衡“紧张”的系统。

例如，根据众议院规则委员会周四发布的立法纲要，该框架将向各州提供赠款，以扩大获得家庭和社区护理的机会，并向实施改善计划的州提供资金等。它还将为临终关怀和姑息治疗教育和培训提供资金。

医疗保险

Build Back Better 还将扩大老年人公共卫生计划 Medicare，以涵盖听力服务。

凯撒家庭基金会医疗保险政策项目副主任朱丽叶特·库班斯基 (Juliette Cubanski) 表示，这将增加助听器和听力学家就诊等福利的覆盖范围。

该政策将耗资约 350 亿美元。

民主党计划的先前版本还增加了牙科和视力福利，这些福利已从最近的迭代中删除。它也不会让联邦政府为医疗保险受益人谈判处方药价格。

库班斯基说：“法案中没有太多关于医疗保险的内容。”“剩下的是听力福利——这不是微不足道的。

“很多参加 Medicare 的人都有听力问题，助听器真的很贵，”她补充道。

具体而言，根据立法纲要，它将每五年一次为单耳或双耳严重或重度听力损失的个人提供医疗保险 B 部分的助听器保险。